客觀上講,自然分娩的好處很多,當(dāng)然也有痛苦的一面,但我們現(xiàn)在的社會(huì)過分渲染痛苦的一面,令很多孕婦選擇看似快速、安全、無痛的剖宮產(chǎn)分娩方式。但其實(shí),剖宮產(chǎn)對(duì)產(chǎn)婦和嬰兒都都存在一定危害。
別把救急手術(shù)當(dāng)成“創(chuàng)可貼”用
剖宮產(chǎn)手術(shù)從醫(yī)學(xué)上講,是救急手術(shù),但現(xiàn)在很多人卻把這種救急手術(shù)當(dāng)成創(chuàng)可貼,認(rèn)為生孩子就應(yīng)該剖宮產(chǎn)才安全。
很多人看過韓劇《大長(zhǎng)今》,其中有一場(chǎng)戲,是長(zhǎng)今在山洞里用剖宮產(chǎn)的方式幫助一個(gè)處于危險(xiǎn)狀態(tài)的產(chǎn)婦,這反映了剖宮產(chǎn)手術(shù)的來歷——是為了挽救有危機(jī)的母親和胎兒,屬于非常規(guī)的手段。
而人類延續(xù)了幾萬年的自然分娩方式,母親損傷少,恢復(fù)快。而且越來越多的研究證明,自然分娩對(duì)孩子的好處是剖宮產(chǎn)無法比擬的。
母親宮縮、骨盆和產(chǎn)道的擠壓,對(duì)胎兒皮膚外周神經(jīng)和大腦皮層神經(jīng)進(jìn)行大量刺激,這些其實(shí)就是孩子接受的天然而完美的早教。同時(shí)剖宮產(chǎn)手術(shù)破壞了盆腔里腹膜的完整性,容易造成慢性腸粘連,導(dǎo)致盆腔酸痛脹、下墜感或排便不適。如果第一次剖宮產(chǎn),想要再次懷孕,最好相隔3年以上。
哪些狀況需要剖宮產(chǎn)
上海市第一婦幼保健院院長(zhǎng)段濤有句話在業(yè)界很有名:“產(chǎn)科醫(yī)生的最高境界是產(chǎn)婦自然分娩,孩子順利誕生,而你好像什么都沒做。但其實(shí),所有的順利是因?yàn)槟闱捌诨舜罅烤?duì)孕婦的飲食、運(yùn)動(dòng)、健康等各方面的干預(yù)。 ”
那么,在什么情況下,需要醫(yī)生動(dòng)刀子?產(chǎn)科專家表示,當(dāng)自然分娩對(duì)母嬰存在較大風(fēng)險(xiǎn)時(shí),需要剖宮產(chǎn):如胎位不正、疤痕子宮、胎兒過大或過小、多胞胎,母親有產(chǎn)科方面的急癥如肝臟、腎臟疾病或高血壓等。如果出現(xiàn)這些情況,不需要孕婦要求,醫(yī)生就會(huì)建議其剖宮產(chǎn)。
為自然分娩提供人性化服務(wù)
很多孕婦剛來醫(yī)院孕檢時(shí),會(huì)提出要求剖宮產(chǎn),該院醫(yī)生會(huì)對(duì)她們說:“不著急決定分娩方式。 ”但在整個(gè)孕期,醫(yī)院會(huì)通過各種渠道對(duì)孕婦及其家屬進(jìn)行宣傳,幫助他們建立健康科學(xué)的分娩觀念。
首先,產(chǎn)前教育和孕婦管理很重要。如果沒有特殊情況,孕中期、孕晚期、分娩前期孕婦學(xué)校是必須參加的,醫(yī)生老師會(huì)把自然分娩的好處,科學(xué)的生育理念講給孕婦及家屬,教孕婦做好心理準(zhǔn)備。同時(shí),在孕婦產(chǎn)前檢查過程中,醫(yī)生會(huì)根據(jù)其身體狀況及時(shí)給她營(yíng)養(yǎng)方面的指導(dǎo),減少巨大兒和并發(fā)癥的可能性。這樣就幫助孕婦減低了剖宮產(chǎn)的幾率。
其次,要為產(chǎn)婦推出人性化的分娩綜合服務(wù),幫助想自然分娩,但又有疑惑的孕婦了解自然分娩全過程,滿足他們的一些個(gè)性化要求,如有的孕婦希望丈夫或媽媽陪產(chǎn),有的希望有音樂陪伴,為準(zhǔn)媽媽提供無痛分娩等。為產(chǎn)婦減輕痛苦,確保母嬰安康。
竹山縣婦幼保健院
2012年5月
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