秦楚網(wǎng)訊（十堰晚報）記者 呂鑫 特約記者 馬婷婷 報道：4月2日是世界自閉癥日。患有自閉癥的兒童猶如天上的星星一樣活在自己的世界里，無法與其他人建立正常的人際關(guān)系，難以適應(yīng)和融入社會。十堰市人民醫(yī)院兒科三病區(qū)主任李慧卉提醒，要從小關(guān)注孩子的異常表現(xiàn)，不要相信“貴人語遲”等不科學言論，警惕孩子患上自閉癥。
貝貝（化名）在家人眼中是一個“乖”寶寶，一般不哭鬧，也不特別黏爸爸媽媽，經(jīng)常一個人都可以玩得很好，讓家人特別省心。貝貝還“貴人語遲”，快兩歲了也不怎么說話，家人和親友說這是孩子在專心發(fā)育大腦，將來一定會非常聰明。
一次就醫(yī)過程中，兒科醫(yī)生卻看出貝貝存在異常，建議家人帶他到十堰市人民醫(yī)院兒科三病區(qū)做一次檢查。李慧卉用心觀察貝貝表現(xiàn)，并詳細詢問貝貝在家的語言、行為情況，判斷他有極有可能患上自閉癥。
李慧卉介紹，自閉癥又叫孤獨癥譜系障礙，是一組以社會交往障礙，言語和非言語交流障礙、狹隘興趣及重復(fù)刻板行為為主要特征的神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病。一般3歲前起病，大約2/3的患兒出生后逐漸起病，約1/3的患兒經(jīng)歷1至2年正常發(fā)育后退行性起病，“自閉癥在30年前屬于一種罕見疾病，患病率在萬分之十以下，但近30年來逐年增高，目前發(fā)病率已經(jīng)超過糖尿病、艾滋病、癌癥患兒數(shù)總和。”
據(jù)了解，《孤獨癥診斷觀察量表》是診斷孤獨癥的標準之一，目前十堰市人民醫(yī)院是全市唯一開展該項目的綜合醫(yī)療機構(gòu)。通過對照量表各項指標，對貝貝情況進行全面評估，李慧卉確診貝貝患上典型的自閉癥。
李慧卉介紹，自閉癥的核心表現(xiàn)為社會交流和社會交往障礙、興趣狹隘和重復(fù)刻板行為、感知覺異常、智力異常等。具體來說，可體現(xiàn)為語言上不會說話或說話遲，語言刻板、重復(fù)，鸚鵡學舌式語言，你我不分，自言自語、尖叫，不能深入對話等；語言之外缺乏目光對視、目中無人，獨自嬉笑玩耍、不合作，不喜歡擁抱或避免與他人接觸，不恰當?shù)纳眢w語言，難相處、不聽指揮等；社會交往方面與周圍環(huán)境融入度低，只喜歡自己玩耍，不與他人互動，該怕的不怕，不該怕的卻害怕；反復(fù)重復(fù)刻板語言或行為，如轉(zhuǎn)圈、搖晃等；特別喜歡某些聲音，對一些聲音特別恐懼，不怕痛、自傷；智商偏低或不均衡，或者機械記憶力超群等。其發(fā)病原因目前不明，一般認為與遺傳因素、環(huán)境因素、神經(jīng)系統(tǒng)異常、神經(jīng)心理學異常等因素有關(guān)。
目前，尚無有效的藥物可以治愈自閉癥的核心癥狀，兒童自閉癥的治療不是病因的治療，而是以教育干預(yù)為主，藥物治療為輔。自閉癥患兒存在多方面的發(fā)育障礙及情緒行為異常，應(yīng)根據(jù)患兒的具體情況，注重患兒腦功能發(fā)育的情況、社會適應(yīng)、認知及語言情況采取教育干預(yù)、行為矯正、藥物治療等相結(jié)合的綜合干預(yù)措施。
“研究表明，80%以上的自閉癥患兒還患有注意缺陷多動障礙、焦慮、行為障礙、抑郁，45.0%—74.5%的患兒伴有發(fā)育遲緩，30%以上的患兒合并神經(jīng)功能障礙和癲癇，成年后大多不適應(yīng)社會或終生障礙。”李慧卉提醒，家長一定要密切關(guān)注孩子成長，一旦發(fā)現(xiàn)孩子偏離正常兒童的發(fā)育軌跡，一定要及時就醫(yī)。“業(yè)內(nèi)倡導輕診斷重干預(yù)，也就是說，只要孩子存在社會交往、交流問題，叫名反應(yīng)差，理解執(zhí)行指令差，就應(yīng)盡快干預(yù)治療，并非一定要確診自閉癥之后才引起重視。”李慧卉說。
據(jù)了解，十堰市人民醫(yī)院兒科三病區(qū)是湖北省兒童康復(fù)定點機構(gòu)，對包括自閉癥在內(nèi)的多種兒童神經(jīng)系統(tǒng)疾病診治有豐富經(jīng)驗，療效明顯。其中，主任醫(yī)師白淑霞從事兒科工作30年，市內(nèi)首家同時開展 ADOS（自閉癥診斷觀察量表）和 ADIR（自閉癥診斷會談問卷）自閉癥確診的評估技術(shù)，在治療兒童自閉癥方面有獨到經(jīng)驗。李慧卉是康復(fù)醫(yī)學與理療學碩士、湖北省兒科醫(yī)療聯(lián)盟神經(jīng)專科聯(lián)盟神經(jīng)康復(fù)學組委員，從事臨床、科研、教學工作15年，擅長各種發(fā)育遲緩、腦性癱瘓、兒童自閉癥、多動癥等疾病的評估、診斷和治療。
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