十堰日報訊（記者劉俊）重癥醫(yī)學(xué)科是醫(yī)院危重患者最集中的科室，在這里，與時間賽跑、與疾病較量是醫(yī)者的重要責任和使命。14年里，市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科帶頭人黃光慶始終牢記初心使命，心懷對生命的敬畏之情，帶領(lǐng)團隊并肩奮戰(zhàn)，為生命托底、為希望托舉。“擇一行愛一行，終一生盡其責，沒有什么比看到重癥患者轉(zhuǎn)危為安更有成就感了。”黃光慶說。
勤學(xué)深耕百煉成鋼
重癥醫(yī)學(xué)科收治的患者大多病情危重，病情變化快且十分兇險，能否對癥作出全面高效診斷，幫助患者化險為夷，對醫(yī)生的綜合救治能力要求十分高。“臨床實踐是最好的‘熔爐’，重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生的成長要從學(xué)會‘守重患’起步。”回想?yún)⒓庸ぷ髦酰S光慶說。
市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科于2009年正式成立。彼時，年僅27歲的黃光慶從武漢大學(xué)內(nèi)科學(xué)專業(yè)碩士畢業(yè)后來到市人民醫(yī)院工作。為支持新學(xué)科建設(shè)，他主動請纓，不懼挑戰(zhàn)投身到新學(xué)科領(lǐng)域。
玉不磨，不成器。為盡快成長，剛參加工作的黃光慶以醫(yī)院為家，吃住在科室，白天參加培訓(xùn)，夜間抽空自學(xué)。為了實時監(jiān)測重癥患者病情，他經(jīng)常在患者床邊打地鋪……夜以繼日的勤學(xué)苦練，為他攢下無比珍貴的“財富”。
醫(yī)學(xué)無止境。黃光慶十分珍惜每一次學(xué)習機會，2011年至2015年，他先后參加中華醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)專科資質(zhì)、國際呼吸治療師、ECMO（體外膜肺氧合）技術(shù)等系統(tǒng)、專業(yè)的學(xué)習培訓(xùn)，綜合救治能力得到極大提升。
2016年，一名50歲的男子在市內(nèi)某診所突發(fā)休克、心臟停搏，經(jīng)120急救通道送進市人民醫(yī)院 ICU，參與搶救工作的黃光慶熟練運用所學(xué)的 ECMO技術(shù)，幫助患者心臟恢復(fù)跳動。ECMO被視為守護生命的“終極救命武器”，是重癥醫(yī)學(xué)目前最復(fù)雜、最頂尖的生命支持技術(shù)。此次搶救中，黃光慶主導(dǎo)并獨立開展這一技術(shù)，為提高區(qū)域性重癥患者生命搶救成功率注入新力量。
黃光慶深耕急危重癥醫(yī)學(xué)學(xué)科領(lǐng)域14年，憑借扎實的理論知識、先進的救治技術(shù)和豐富的臨床經(jīng)驗，多次成功搶救危重癥患者，多次參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治，帶領(lǐng)團隊屢屢創(chuàng)造生命奇跡。他先后獲得市人民醫(yī)院“青年崗位技術(shù)能手”“十大杰出青年”“十大醫(yī)療技術(shù)能手”“杰出青年英才”“杰出人民醫(yī)師獎”等稱號。
技術(shù)精湛救死扶傷
去年10月的一天，市人民醫(yī)院ICU轉(zhuǎn)來一名70歲的患者。該名患者姓趙，幫鄰居修建房屋時被忽然倒塌的圍墻砸倒，導(dǎo)致全身多處骨折，出現(xiàn)失血性休克、呼吸衰竭等并發(fā)癥狀。
在經(jīng)過醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科、骨科、介入科等科室醫(yī)生接力治療后，趙大爺各項生命體征基本恢復(fù)穩(wěn)定。然而，在撤離呼吸機時，無顱腦及腹部臟器損傷的趙大爺卻突然陷入昏迷，這一反常病情變化引起了黃光慶的警覺。
想起曾救治過的類似案例，黃光慶大膽推測，趙大爺?shù)幕杳钥赡苁且蚰程幑钦蹖?dǎo)致腦部脂肪栓塞所致。經(jīng)過腦部 MRI掃描，證實了他的想法——患者脛骨骨折處骨髓脂肪微粒溢出，進入破損的靜脈“流入”腦內(nèi)繼而引發(fā)栓塞。找到癥結(jié)、對癥下藥，在他和團隊的救治下，趙大爺最終平安蘇醒并順利出院。
“我會把這些特殊案例記下來，經(jīng)常復(fù)盤，積累更加豐富的經(jīng)驗。”黃光慶說。
記者在采訪黃光慶時，他正把此前經(jīng)手的一例臨床案例制作成課件。案例中的患者是一名高中女生，在校內(nèi)長跑時突發(fā)心臟停搏，后經(jīng)心肺復(fù)蘇急救、ECMO等各種治療后恢復(fù)意識。然而，新的問題又出現(xiàn)了，該名女生出現(xiàn)不明原因腹瀉，持續(xù)近半個月，各種診治干預(yù)手段均未奏效。黃光慶聯(lián)想到此前有報道使用洗滌菌（糞菌）移植成功救治此類患者的經(jīng)驗做法，他大膽嘗試、突破創(chuàng)新，最終找到合適健康菌源多次植入，幫助該患者建立腸道菌群平衡、解除癥狀。
面對急難險重任務(wù)和生死較量，黃光慶總是竭盡所能，為重癥患者破譯“重生密碼”。
協(xié)同作戰(zhàn)屢創(chuàng)奇跡
身為科室?guī)ь^人，黃光慶深知搶救急危重癥患者不光要拼速度、拼技術(shù)，更要拼團隊協(xié)同作戰(zhàn)的能力水平。
2019年，黃光慶被派往意大利錫耶納綜合醫(yī)院進行為期3個月的專項培訓(xùn)，學(xué)習對方先進的質(zhì)量管理體系及經(jīng)驗。回國后，他將所學(xué)轉(zhuǎn)化運用到科室工作中，常態(tài)化開展培訓(xùn)演練，規(guī)范規(guī)章制度，探索建立多學(xué)科協(xié)同機制，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提高團隊業(yè)務(wù)能力及綜合救治質(zhì)效。
今年5月16日晚7點26分，31歲的趙先生在與妻子逛街途中突發(fā)心搏驟停，面朝下栽倒在地，失去意識，妻子急忙撥打120。6分鐘后，市人民醫(yī)院急救人員趕到現(xiàn)場，發(fā)現(xiàn)趙先生臉色烏紫、大動脈搏動消失、呼吸停止，經(jīng)過各種緊急救治施救后，其心跳和脈搏依舊沒有恢復(fù)。
被送至市人民醫(yī)院急診科的趙先生經(jīng)過長達10分鐘的常規(guī)心肺復(fù)蘇術(shù)救治，仍未恢復(fù)自主循環(huán)。黃光慶考慮到心搏驟停最佳搶救時間在4至6分鐘，停跳時間越長對患者腦部神經(jīng)損傷越大，在征得患者家屬同意后，當即組織為其實施 ECPR（體外心肺復(fù)蘇術(shù)）—體外膜肺氧合（ECMO）救治術(shù)。
醫(yī)護團隊憑借豐富的經(jīng)驗，不間斷進行胸外按壓的同時，在無搏動血流的情況下精準穿刺股動靜脈，20分鐘內(nèi)為趙先生裝上 ECMO。機器持續(xù)運轉(zhuǎn)63個小時后，趙先生的心肺功能穩(wěn)定下來，經(jīng)過10天精細護理，他最終平安出院。
“搶救工作進行有序、各環(huán)節(jié)銜接緊密、團隊的高效配合，為趙先生贏得了寶貴的生命先機。”黃光慶說，他帶領(lǐng)的急危重癥“特種兵”團隊現(xiàn)有醫(yī)護骨干力量48人，在團隊的高效配合下，科室最高年救治急危重癥患者2000余例，搶救生存率長期保持穩(wěn)定。
醫(yī)者仁心，大愛無疆。一路走來，黃光慶始終心懷責任：“在協(xié)同治病過程中，不僅要治好病，還要讓病人花最少的錢、在最短的時間治好病。”
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