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7旬大爺房顫多年十堰人醫(yī)心血管內(nèi)科團隊首例脈沖電場消融術(shù)助其恢復(fù)健康心跳
發(fā)布時間: 2025-05-28 08:44 來源:竹山縣融媒體中心 編輯:何雨玲
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湖北日報客戶端訊(通訊員  馬婷婷  劉柳)近日,十堰市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科一病區(qū)趙繼先教授、范群雄副主任醫(yī)師帶領(lǐng)團隊,順利獨立完成院內(nèi)首例脈沖電場消融手術(shù)(PFA)。這一突破不僅標志著該院在心律失常治療領(lǐng)域迎來革命性突破,更為飽受房顫困擾的患者帶來了更安全、高效、更精準的微創(chuàng)介入方案。

八年病痛一朝得解脈沖消融破解復(fù)發(fā)困局

今年72歲的患者張大爺被陣發(fā)性房顫折磨多年,反復(fù)出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀,并嘗試過多種傳統(tǒng)治療,可效果卻始終不理想。三年前,張大爺曾接受射頻消融治療,但術(shù)后復(fù)發(fā)且藥物治療效果欠佳。更令張大爺擔憂的是,傳統(tǒng)射頻能量過大可能對食道造成損傷。經(jīng)心血管內(nèi)科一病區(qū)趙繼先主任全面評估,認為病灶毀傷不足是張大爺此次復(fù)發(fā)的原因。在與張大爺及其家屬溝通,并征得同意下,趙繼先主任最終決定采用脈沖電場消融技術(shù)。

電場精準"狙擊"病灶 微創(chuàng)手術(shù)再樹安全標桿

經(jīng)過充分的術(shù)前準備,手術(shù)當日,在手術(shù)團隊、麻醉科和導(dǎo)管室醫(yī)護人員等多學(xué)科團隊的精密配合下,手術(shù)有條不紊地進行。術(shù)中,趙繼先主任與范群雄副主任醫(yī)師將脈沖消融導(dǎo)管精準送達肺靜脈口部及前庭區(qū)域,通過脈沖消融系統(tǒng)釋放2.0千伏的脈沖電場能量至心肌組織,致使心肌細胞達到有效的、不可逆的損傷,并徹底消滅病變的組織。

術(shù)中,放電電位即刻完全消失。術(shù)后,經(jīng)驗證,患者的肺靜脈完全電隔離,各項生命體征平穩(wěn),無任何并發(fā)癥或不良事件發(fā)生。

技術(shù)迭代革新理念房顫治療進入"精準消融"時代

趙繼先主任介紹,作為繼射頻、冷凍球囊消融后的第三種房顫消融治療技術(shù),脈沖電場消融(PFA)通過對組織施加微妙級乃至納秒級的高壓電脈沖使細胞凋亡。與傳統(tǒng)的射頻和冷凍能量相比,其核心優(yōu)勢在于,可選擇性地損傷心肌,而保留血管、神經(jīng)及心臟周圍組織,從而避免傳統(tǒng)射頻及冷凍消融帶來的食道損傷、膈神經(jīng)損傷等嚴重并發(fā)癥。此外,在手術(shù)過程中,由于放電時間非常短,可以不依賴熱效應(yīng)產(chǎn)生組織損傷,因此可進一步提高房顫導(dǎo)管消融的效率和安全性。

專家呼吁:房顫防治需"三早" 科技賦能守護心臟健康

趙繼先主任介紹,心房顫動是我國常見的心律失常,一般人群發(fā)病率約為0.4% - 2% 。據(jù)調(diào)查研究顯示,我國房顫患病率達0.77%,且呈顯著老齡化趨勢,60歲以上人群發(fā)病率為1%,75歲以上可達10%。“嚴重時還會使心臟泵血功能下降,引發(fā)心力衰竭。”趙繼先主任說,更為關(guān)鍵的是,房顫會顯著增加血栓形成風(fēng)險,一旦血栓脫落隨血流移動,極有可能堵塞腦血管,進而引發(fā)缺血性腦卒中,給患者帶來致殘甚至致死的嚴重后果。

同時,范群雄副主任醫(yī)師特別強調(diào):"平常一定要注意嚴密篩查,做到早診斷、早治療。對于符合條件的房顫患者,消融可大大改善心功能,減少中風(fēng)概率。

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