荊楚網（湖北日報網）訊（通訊員 鄭楨楨 余歡歡）日前，十堰市人民醫院創傷骨科2病區完成一項具有里程碑意義的技術突破——程鑫華主任醫師團隊成功獨立完成鄂西北地區首例微創拇外翻Spear Plate髓內板矯形手術，徹底解決困擾患者多年的拇外翻畸形病痛。這標志著該院足踝外科微創治療水平正式邁入國內先進行列，為鄂西北及周邊區域廣大拇外翻患者帶來了更安全、高效的治療選擇。
檢查患者恢復情況。 通訊員 供圖
精準突破，創新技術破解重度畸形患者困局
接受此次手術的是一位深受拇外翻折磨長達十余年的55歲患者王女士（化姓），多年來飽受嚴重疼痛及穿鞋困難的困擾。“穿上鞋子或走路時，只要拇指受到擠壓，就會感到撕心裂肺的痛。”十年來，感受到高跟鞋帶來的后果，王女士后悔不已。
在朋友的推薦下，王女士慕名找到十堰市人民醫院創傷骨科2病區程鑫華主任醫師。經檢查后發現，發現王女士雙足均存在拇指外翻情況，但右腳情況尤為嚴重。其中，其右足拇外翻角高達40°，屬于重度畸形，第一跖趾關節受力、擠壓疼痛，第二、三跖趾關節跖底側形成厚厚的繭子，前足橫弓塌陷，第五跖趾關節按壓疼痛。
考慮到王女士的年紀以及需求，傳統治療方案曾令她陷入兩難：切開手術創傷大、恢復期漫長；常規微創手術雖切口小，卻在穩定性和抗旋轉能力上存在不足的局限，且容易發生復位丟失的情況，難以滿足重度畸形的矯治需求。
面對患者的迫切期望，程鑫華主任醫師團隊果斷引入一項前沿技術——專為亞洲人足部解剖結構量身定制的Spear Plate髓內板，通過微創截骨矯形結合髓內植入，實現了精準矯正與快速康復的雙重突破。
6月16日的手術中，程鑫華團隊通過2厘米的微小切口，將Spear Plate髓內板直接成功嵌入跖骨髓腔，用時不到60分鐘，以扎實過硬技術和豐富經驗順利完成手術。術后24小時，王女士跖趾關節疼痛下降70%，術后第二天，便能在保護下自行下地行走。
十堰人醫創傷骨科2病區程鑫華團隊
科技賦能，足踝外科邁入精準時代
程鑫華介紹，相比傳統空心釘固定技術，創新性地引入專為亞洲人解剖結構定制的Spear Plate髓內板展現出革命性的力學優勢，穩定性更強，術后可有效抵抗行走中的扭力，大大降低復位丟失的風險，抗旋轉能力也明顯提升，顯著提升矯正效果，有助于患者更好的恢復功能。此外，傳統微創拇外翻手術要在X線透視的輔助下置入螺釘，非常依賴醫生豐富的臨床經驗和精湛的技術，而新技術通過專用器械實現經皮植入，術中透視次數減少60%，縮短手術時間至約60分鐘。
同時，相較于傳統術后，需佩戴石膏、支具等6周-8周無法下地、負重的康復周期，此手術在兩周后，即可穿戴前足減壓鞋下地行走，大大縮短了恢復周期，顯著提升了患者康復體驗。
術前術后對比。 通訊員 供圖
據程鑫華介紹，微創拇外翻Spear Plate髓內板矯形術源自上海市第六人民醫院國家骨科醫學中心足踝外科團隊，由馬昕教授及施忠民主任于2024年底完成國內首例。作為湖北省醫師協會首批足踝外科專家工作組成員，程鑫華醫師于日前遠赴山東濟南，在上海市第六人民醫院國家骨科醫學中心施忠民教授悉心指導下潛心學習，系統掌握Spear Plate技術精髓，并將這一創新技術成功引入秦巴山區。返院后，在科室主任余永桂教授支持下，迅速組建專家團隊，并多次完成全流程驗證，最終實現技術平移。
"每項醫療技術的進步，最終都要轉化為患者的獲得感。"創傷骨科2病區主任余永桂教授表示，科室已建立完整的足踝疾病診療體系，涵蓋創傷修復、畸形矯形、運動損傷等三大方向，尤其擅長拇外翻、高弓、平足的診治。除此之外，更成功開展了糖尿病足骨搬移術、足踝矯形、淋巴疾患手術治療等多項高難度新型亞專業技術，臨床療效與學術創新獲得同行與患者的高度認可。
隨著Spear Plate技術的常態化開展，十堰市人民醫院創傷骨科2病區也將更嚴格遵循“規范化、同質化、創新化”的發展理念，以高質量、高標準要求自身,不斷創新發展、持續進步，向國內高標準看齊，助力區域骨科醫療水平提升，造福于鄂西北地區廣大患者。
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