
秦楚網-十堰頭條訊 記者 秦洪濤 通訊員 王金敏 報道:一個僅在媽媽腹中待了27周就匆忙降生的超早產兒,出生時體重僅1015克,因病情危重曾兩度被家屬放棄治療。在十堰市人民醫院新生兒科醫護團隊連續97個日夜的精準救治與溫暖守護下,這名頑強的小生命從最低體重770克增長至2700克,最終健康出院,創造了生命的奇跡。
生死邊緣:兩度放棄,一線希望
7月初的深夜,胎齡僅27周的強強(化名)提前降臨人世。出生時他全身皮膚青紫、呼吸微弱、四肢癱軟,體重剛過1公斤。面對危在旦夕的孩子,家屬一度決定將其帶回家。然而數小時后,聽著孩子微弱的呼吸,看著他不屈的生命跡象,家人再次將強強送至當地醫院新生兒科搶救。
醫護人員立即進行氣管插管、呼吸機輔助通氣等搶救。但由于病情反復,強強多次出現血氧飽和度下降、呼吸暫停,生命體征極不穩定。在巨大壓力下,家屬再次萌生退意,將孩子抱回。
回家后,母親李女士(化姓)小心翼翼保護著這個脆弱的小生命,嘗試喂養母乳。強強頑強地在家撐過一周,讓家人既驚又喜。然而不久,李女士發現孩子精神反應變差、口唇發紫、呼吸微弱……看著懷中已瘦成皮包骨卻依然堅持求生的寶寶,她不忍放棄,連夜將孩子轉送至十堰市人民醫院新生兒科。
“接診時患兒反應極差,呼吸淺促,全身皮膚黃染,體重已降至770克,膽紅素指標嚴重超標。”新生兒科主任趙旸回憶。經全面評估,強強被診斷為“未成熟兒、極低出生體重兒、新生兒膽紅素腦病、新生兒呼吸窘迫綜合征”等十余種危重癥,生命垂危。
絕地求生:精細治療攻克呼吸難關
“這是對生命極限的挑戰,我們必須迎難而上。”強強入院后,新生兒科立即啟動危重新生兒救治綠色通道。就在入院不久,患兒再次出現呼吸暫停,血氧飽和度和心率急劇下降,醫護團隊迅速進行氣管插管、呼吸機輔助通氣,穩住了生命體征。
真正的挑戰接踵而至。由于長期機械通氣和高濃度氧療,強強出現了早產兒最棘手的并發癥之一——支氣管肺發育不良。
“這類患兒脫氧極其困難,需要長期呼吸支持,稍有不慎就可能導致呼吸衰竭。”趙旸表示。醫療團隊為此制定了精細化呼吸管理方案,從有創通氣到高頻振蕩通氣,再逐步過渡至無創呼吸支持,每一階段都精準調整參數。
在長達50天的有創通氣期間,醫護人員24小時輪班守護,密切監測患兒呼吸、血氧、心率等指標,及時調整治療策略。
生命奇跡:專業護理與全程守護
“救治超早產兒,三分靠治療,七分靠護理。”趙旸強調。在97天的救治過程中,護理團隊展現出無微不至的專業照護。
營養管理是關鍵環節。因胃腸道發育不成熟,強強初期完全禁食,依靠靜脈營養維持。醫護每日評估其喂養耐受性,從禁食到每次1毫升母乳的微量喂養,每增加1毫升都慎之又慎。
感染防控是另一大挑戰。超早產兒免疫系統尚未發育,任何微小的感染都可能致命。醫護團隊嚴格執行無菌操作,定期進行病原學檢查,及時調整抗感染方案。
隨著日復一日的精心治療,強強的情況逐漸好轉。歷經50天有創通氣后,他成功拔除氣管插管,呼吸支持逐級下調。他的反應越來越靈敏,吸吮能力增強,體重也穩步增長。
9月底,強強各項生命體征趨于平穩,體重達到2700克,較入院時增長近2000克。復查顯示其肺部病情明顯好轉,各器官功能逐步恢復,眼底及頭顱核磁檢查均未見異常。經綜合評估,強強終于達到出院標準。
出院當日,李女士專程送來錦旗,眼含熱淚表示:“是你們給了孩子第二次生命。”
專家提醒:早產兒需長期系統隨訪
趙旸主任提醒,早產兒出院后仍需密切隨訪。“這類孩子可能面臨生長發育遲緩、神經系統后遺癥、視網膜病變等風險,應定期復查,進行早期干預和康復訓練。”他建議家長積極配合醫生完成隨訪,密切關注孩子生長發育情況,發現異常及時就醫。
據悉,十堰市人民醫院高危兒隨訪門診針對早產兒等特殊群體,常規開展生長發育評估、眼底照相、視頻腦電圖監測、聽力篩查、神經發育評估及早期家庭康復指導等項目,為這些特殊寶寶的健康成長保駕護航。
“每一個早產兒都是提前降臨人間的天使,他們的成長之路或許充滿挑戰,但在專業的醫療支持和溫暖的愛心守護下,一定能綻放屬于自己的生命光彩。”趙旸說。
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