本報記者 王莉敏 汪思敏
特約記者 但唐靜 通訊員 歐欣雯
掌上咸寧報道
“從走進診室、拿到處方到繳費取藥，全程只用了不到10分鐘時間！”4月28日下午，赤壁市人民醫(yī)院，因睡眠障礙前來開藥的市民陳先生直夸看病方便又高效。
自2025年9月以來，赤壁市通過“一張?zhí)幏?rdquo;改革，推進緊密型醫(yī)共體建設，著力解決群眾“看病難、看病貴、看病煩”問題。
此次改革整合全市159家市鎮(zhèn)村三級公立醫(yī)療機構資源，建立匯聚居民健康信息、醫(yī)療資源、藥品庫存等全量要素的“一張?zhí)幏?rdquo;信息化平臺，通過統(tǒng)一使用“赤壁市緊密型醫(yī)共體處方箋”，實現(xiàn)全市處方順暢流轉、全程質控。
以資源下沉均衡服務布局、以全程監(jiān)管規(guī)范診療行為、以數(shù)字賦能打通信息壁壘……如今，作為開展樹立和踐行正確政績觀學習教育的重要民生實事，赤壁市“一張?zhí)幏?rdquo;改革正讓醫(yī)療服務更有溫度、更有效率、更貼民心。
優(yōu)質資源下沉
群眾就醫(yī)更方便
“市里的醫(yī)生定期到鎮(zhèn)上坐診，不用再往城里跑，在家門口就能看好病，比以前省心多了。”在赤壁市茶庵嶺鎮(zhèn)衛(wèi)生院，王爹爹帶著生病的老伴順利完成就診。
針對基層醫(yī)療資源薄弱、群眾就醫(yī)不便的難題，赤壁市持續(xù)織密基層醫(yī)療服務網絡，建立“市直包鄉(xiāng)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)包村”的幫扶機制和巡回醫(yī)療制度，推動優(yōu)質資源下沉。
“我們推動市直醫(yī)療機構全覆蓋結對幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派業(yè)務副院長4名、中級以上職稱醫(yī)師36名，常年下沉基層坐診、查房、手術，讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)群眾在家門口享受市級同質化診療服務。”赤壁市醫(yī)保局副局長、赤壁市緊密型醫(yī)共體服務中心副主任雷松林介紹。
在此基礎上，赤壁統(tǒng)籌搭建區(qū)域檢驗、影像、心電、病理、消毒供應等資源共享平臺。群眾在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成影像、心電、病理等基礎檢查后，相關數(shù)據可實時上傳至市級平臺，由市級專家遠程閱片研判、出具診斷意見，實現(xiàn)“基層檢查、上級診斷、結果互認”。目前全市累計開展遠程會診3660次，消毒9119件次。
同時，全市100個行政村配齊搭載智能超聲、便攜式生化免疫分析儀的“全科醫(yī)生助診包”。群眾手機一鍵呼叫，村醫(yī)即可上門診療，村民足不出村就能享受專業(yè)診療和健康管理服務。
優(yōu)質資源持續(xù)下沉、服務網絡不斷延伸，有效激活基層醫(yī)療活力。2026年一季度，赤壁市基層門診人次同比增長44.86％，較大程度改變了群眾就醫(yī)奔波現(xiàn)狀，逐步實現(xiàn)“大病不出縣、看病不出村”的醫(yī)改目標。
規(guī)范診療行為
群眾就醫(yī)更實惠
“醫(yī)共體單位所開處方必須經由系統(tǒng)智能審核，預警處方需通過人工復核，用藥安全、醫(yī)療費用都能得到有效管控。”在赤壁市緊密型醫(yī)共體服務中心處方審核中心，持證臨床藥師黃柱緊盯電腦屏幕，對系統(tǒng)預警的處方進行逐一復核，第一時間對接臨床醫(yī)生調整優(yōu)化。這是通過智能審方規(guī)范醫(yī)療行為、減輕就醫(yī)負擔的日常場景。
赤壁市緊密型醫(yī)共體服務中心信息后勤部主任王剛介紹，通過搭建醫(yī)共體智能審方平臺，推行“系統(tǒng)智能預警＋專業(yè)藥師復核”雙重實時審核機制，對低風險問題系統(tǒng)智能提醒醫(yī)生修改，對于高風險用藥隱患，系統(tǒng)直接攔截并轉交藥師線上干預，從源頭保障群眾用藥安全、規(guī)范診療行為。
數(shù)據顯示，今年一季度，赤壁市累計審核處方26.34萬張，系統(tǒng)與人工協(xié)同攔截問題處方約5.2萬張，干預后處方合格率提升近17個百分點。
針對“就醫(yī)貴”問題，實行患者檢查檢驗結果實時查詢互認，推行“云膠片”服務，常態(tài)化開展藥品拆零服務，省去群眾重復檢查、多余購藥的開銷。同時，上線醫(yī)療費用控費預警功能，以疾病前3個月平均醫(yī)療費用為基準設置預警值，超支費用自動提醒醫(yī)生調整，進一步規(guī)范檢查、用藥、診療行為。
據統(tǒng)計，2026年一季度，赤壁市醫(yī)療費用同比節(jié)約1400萬元，減少醫(yī)保基金支出950萬元；門急診、住院次均費用分別減少23.31元、139.13元，切實減輕群眾就醫(yī)負擔。
數(shù)智賦能服務
群眾就醫(yī)更高效
“帶孩子來看咳嗽，手機上提前導診，問診時AI自動生成病歷，醫(yī)生精準開藥，在診間掃碼就能完成繳費，全程高效又便捷！”在赤壁市人民醫(yī)院兒科診室，市民周女士帶著孩子就診時，對智能化就醫(yī)服務贊不絕口。
依托數(shù)字化技術，赤壁全面優(yōu)化就醫(yī)全流程服務。“為優(yōu)化患者診療體驗，我們推出智能導診、線上預問診服務，居民通過手機小程序即可一鍵咨詢，AI自動匹配對應科室。”赤壁市人民醫(yī)院副院長、赤壁市緊密型醫(yī)共體服務中心副主任鄧凱萍介紹，在診療端，上線智能AI輔助診療系統(tǒng)，通過語音識別自動生成電子病歷，同步調取患者既往病史、推送專業(yè)診療建議，大幅縮減醫(yī)生病歷書寫時間，讓醫(yī)生能將更多精力投入到與患者的溝通中。
在便民服務端，推廣診間支付、床旁結算、先診療后付費、信用付等多元便捷支付模式，讓群眾繳費少排隊、少跑腿；建立處方流轉平臺，實現(xiàn)處方在醫(yī)院與醫(yī)院、醫(yī)院與藥店間互認流轉，患者可就近選擇醫(yī)院藥房或藥店“刷臉”取藥。今年以來，累計流轉處方約2.38萬張。
以人民健康為中心，赤壁還創(chuàng)新推行醫(yī)防融合模式，通過“藥物＋生活方式”雙處方模式，針對45類常見慢性病與藥品處方，同步開具涵蓋膳食指導、運動建議、心理調適的生活方式處方，引導居民從源頭改善健康。
數(shù)智賦能讓數(shù)據多跑路、群眾少跑腿，全市就醫(yī)體驗實現(xiàn)質的提升。如今，赤壁市門診平均排隊時間減少50％以上，處方平均流轉時間縮短60％以上，真正讓群眾就醫(yī)實現(xiàn)省心、省時、省力。
責編：焦姣
編審：向東寧
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